Yaprak porselen
Yaprak porselen laminalar, genellikle 0,3–0,5 mm civarında, dişin ön yüzeyine minimal preparasyonla ve bazı durumlarda hiç preparasyonsuz yapıştırılan ultra ince seramik kabuklardır. Mevcut en koruyucu seramik seçeneğidir; çünkü dişten kaldırılan dokunun yerini doldurmak yerine dişe malzeme ekler. Sınırlama optiktir: bu incelikte bir malzeme altındaki koyu dişi gizleyemez. Bu yüzden laminalar bazı vakalara mükemmel uyar, bazılarına hiç uymaz.
Uygulayan: Diş Hekimi Saliha Yıldırım
Kimler için uygun
- Alt renkleri kabul edilebilir olan ve form, oran ya da kesici kenar değişimi gereken dişler
- Küçük boşluklar ve hafif düzensizlikler
- Hafif aşınmış ya da kırılmış ön dişler
- Diş yayında biraz içeride kalan ve laminanın doğru konumu geri kazandırdığı dişler
- Mümkün olduğunca çok mine korumak isteyen hastalar
- Diş eti sağlıklı, çürüksüz ve kapanışı stabil hastalar
Kimler için uygun değil
- Yoğun ya da iç renklenmesi olan dişler; bu incelikte seramik onları kapatamaz
- Öne çıkık dişler; malzeme eklemek konumu iyileştirmek yerine kötüleştirir
- Büyük dolguları olan ya da bağlanmaya yetecek minesi olmayan dişler
- Ortodontinin doğru tedavi olduğu belirgin çapraşıklık ya da rotasyonlar
- İnce seramiğe iyi gelmeyen tedavi edilmemiş sıkma-gıcırdatma
Tedavi nasıl yapılıyor
Seramik bu kadar ince olduğu için işin büyük kısmını tasarım yapar. Fotoğraflar, ölçümler ve bir prova, malzemenin tam olarak nereye eklenebileceğini belirler. Hazırlık minimaldir (bazen yalnızca mine yüzeyinin hafif pürüzlendirilmesi) ve laminalar laboratuvarda üretildikten sonra mineye yapıştırılır. Bunu mümkün kılan şey sağlam mineye bağlanmadır; dentine bağlanmadan daha güçlü ve daha dayanıklıdır. Vakanın izin verdiği yerde koruyucu yaklaşımın aynı zamanda teknik olarak üstün yaklaşım olmasının nedeni budur.
Tedavi aşamaları
- 01
Uygunluk değerlendirmesi
Alt diş rengi, diş konumu ve mevcut mine değerlendirilir. Laminaların gerçekçi olup olmadığına ya da dürüst önerinin klasik lamina olduğuna bu aşama karar verir.
- 02
Tasarım ve prova
Önerilen formun, herhangi bir preparasyondan önce kararlaştırılan bir önizlemesi. Sonradan düzeltme payı az olduğu için burada özellikle kritik.
- 03
Minimal hazırlık
Yalnızca hafif yüzey işlemi, çoğu zaman anestezisiz, ardından hassas bir dijital tarama ya da ölçü.
- 04
Laboratuvar üretimi
Minimum kalınlıkta elle tabakalanmış ya da preslenmiş seramik; estetik diş hekimliğinin en zorlu laboratuvar işi.
- 05
Prova ve yapıştırma
Nihai yapıştırmadan önce prova patıyla yerinde kontrol edilir; çünkü ince seramik nihai görünümünün bir kısmını altındaki simanın renginden alır.
Malzemeler ve seçenekler
Feldspatik seramik
Teknisyen tarafından model üzerinde elle tabakalanır. Ulaşılabilir en doğal optik derinlik ve mümkün olan en ince sonuç; karşılığında en ustalık isteyen laboratuvar işi.
Preslenmiş lityum disilikat
Eşdeğer kalınlıkta feldspatikten daha dayanıklı ve kullanımı daha affedici. Bir miktar optik incelik karşılığında daha yüksek güvenilirlik.
Bağlayıcı sistem
Mineye bağlanma restorasyonun yapısal bir bileşenidir, yardımcı bir unsur değil. Yapıştırma randevusundaki izolasyon ve teknik, seramiğin kendisi kadar önemlidir.
İyileşme süreci
Minimal. Preparasyon hafif olduğu ya da hiç olmadığı için işlem sonrası hassasiyet nadirdir. Bazı hastalar yeni konturları birkaç gün fark eder ve dilin onları incelemeyi bırakması kısa sürer.
Bakım ve takip
Klasik laminalarla aynı: normal fırçalama ve diş ipi, tırnak yememe ve ambalajı ön dişlerle açmama, sıkıyorsanız gece plağı. İnce seramik tam olarak mineye bağlandığında güçlüdür ama noktasal yükleri affetmez.
Fiyatı etkileyen unsurlar
- Tedavi edilen diş sayısı
- Elle tabakalanmış feldspatik mi yoksa preslenmiş seramik mi kullanıldığı
- Tasarımın karmaşıklığı ve prova aşamasının dâhil olup olmadığı
- Alt rengi iyileştirmek için önce beyazlatma yapılıp yapılmadığı
Seyahat notları
Klasik laminalarla aynı planlama: yaklaşık bir hafta, iyileşme süresi yok, randevular kalışa yayılmış. Laminalardan önce beyazlatma öneriliyorsa (açık bir alt renk tasarım seçeneklerini genişlettiği için sık olur) seyahatin başına birkaç gün eklenir ve bu plana dâhildir.
Alternatif tedaviler
Klasik seramik laminalar
Biraz daha fazla preparasyon, karşılığında rengi ve konumu değiştirmek için belirgin biçimde daha fazla olanak.
Kompozit bonding
Doğrudan, aynı gün ve geri dönüşü olan. Daha az dayanıklı ve renklenmeye daha açık, ama hiçbir şey kaldırılmaz ve hiçbir şey bağlanmaz.
Yalnızca beyazlatma
Şikâyet salt renkse, önce bu tüketilmelidir.
Riskler ve sınırlar
- Daha ince seramiğin doğası gereği daha açık olduğu çatlama ya da kırılma
- Alttaki renklenmeyi kapatamama; vaka seçiminin burada her yerdekinden önemli olmasının nedeni budur
- Yapışmanın çözülmesi, özellikle mevcut minenin sınırlı olduğu durumlarda
- Zaten iyi konumlanmış bir dişe malzeme eklendiğinde sonucun biraz kalın görünmesi
- Temizlik yetersizse zamanla sınır renklenmesi
Sık sorulan sorular
Yaprak porselen gerçekten preparasyonsuz mu?
Bazı vakalar gerçekten öyle; dişler biraz içerideyse ve malzeme eklemek için yer varsa. Birçoğu birkaç onda milimetrelik hafif bir hazırlık gerektirir. Sizin için hangisinin geçerli olduğuna kendi dişleriniz karar verir; “kesimsiz” sözünü bir vaat olarak verenler onlara henüz bakmamıştır.
Laminalar koyu dişleri düzeltebilir mi?
Pek değil. Bu incelikte seramik geçirgendir, alttaki renk yansır. Yoğun renklenmiş dişler ya önce beyazlatma ya da daha kalın, daha opak bir restorasyon gerektirir.
Yaprak porselen kolay kırılır mı?
Mineye tam olarak yapıştıktan sonra diş ve seramik tek bir bütün gibi davranır ve seramiğin tek başına düşündüreceğinden çok daha dayanıklıdır. Noktasal yüklere karşı kırılgan kalırlar: buz, tırnak, kapak açmak ve sıkma.
Klasik laminalara göre maliyeti nasıl?
Benzer, bazen daha yüksek; çünkü laboratuvar işi daha zorludur. Tasarruf paradan değil diş dokusundan sağlanır.
Gülüşünüz için ilk adımı atın.
Fotoğraflarınızı ve sizi rahatsız eden şeyin kısa bir tarifini gönderin. Bir ön değerlendirme, mümkünse yazılı bir ön planlama alın. Seyahat konusu daha sonra.
Ücretsiz · Yükümlülük yok · Türkçe, Almanca ya da İngilizce