Porselen lamina
Lamina, dişin ön yüzeyine yapıştırılan ve şeklini, rengini, dizilimini ya da oranlarını değiştiren ince bir seramik kabuktur. Tüm dişi saran kronun aksine yalnızca görünen yüzeyi kaplar; dolayısıyla çok daha az doğal doku kaldırılır. Bir lamina vakasının kalitesi, seramik daha var olmadan çok önce belirlenir: formun nasıl planlandığı, dişlerin ne kadar ölçülü hazırlandığı ve kapanışın düzgün değerlendirilip değerlendirilmediğiyle.
Uygulayan: Diş Hekimi Saliha Yıldırım
Kimler için uygun
- Beyazlatmaya yanıt vermeyen renklenmeler, iç renklenmeler dâhil
- Kırılmış, aşınmış ya da hafif düzensiz ön dişler
- Ortodonti istenmeyen durumlarda dişler arası küçük boşluklar
- Alttaki dizilimin kabul edilebilir olduğu hafif çarpık dişler
- Oranları bozuk ya da kesici kenar hattı düzensiz dişler
- Diş eti sağlıklı ve aktif çürüğü olmayan yetişkinler
Kimler için uygun değil
- Geniş çürüğü ya da büyük dolgusu olan dişler; bunlar genellikle lamina değil kron gerektirir
- Ortodontinin daha iyi ve daha koruyucu sonuç verdiği belirgin çarpıklıklar
- Tedavi edilmemiş diş eti hastalığı
- Laminaları kıran ağır tedavi edilmemiş sıkma-gıcırdatma
- Gerçekten preparasyonsuz bir tasarım mümkün değilse, hiç mine kaldırılmasını kabul etmeyen hastalar
- Kanal tedavisi görmüş ve yapısal olarak zayıflamış dişler
Tedavi nasıl yapılıyor
Dişler değerlendirilir ve fotoğraflanır; hedeflenen sonuç, hiçbir şeye dokunulmadan önce planlanır: genellikle görüp onaylayabileceğiniz bir provayla. Gerektiğinde ince bir mine tabakası kaldırılır, ölçü ya da dijital tarama alınır ve laminalar laboratuvarda üretilir. Yapıştırma randevusunda prova edilir, renk ve uyum kontrol edilir ve bağlanır. Laminaya gücünü veren şey mineye olan bağlanmadır; bu da mümkün olduğunca çok mine korumanın bir başka nedenidir.
Tedavi aşamaları
- 01
Değerlendirme ve tasarım
Fotoğraflar, diş eti sağlığı ve kapanış muayenesi ve gerçekte neyi değiştirmek istediğinizin konuşulması. Dürüst yanıtın beyazlatma ya da ortodonti olduğu vakalar burada belirlenir.
- 02
Prova
Önerilen form, hiçbir diş hazırlanmadan önce gösterilir; böylece tasarım yapıştırma anında keşfedilmez, önceden kararlaştırılır.
- 03
Hazırlık
Gerektiğinde lokal anestezi altında minimal mine azaltma, ardından dijital tarama ya da ölçü. Geçici laminalar takılır.
- 04
Laboratuvar üretimi
Laminalar kararlaştırılan form ve renkte üretilir; randevular arasında birkaç günlük laboratuvar çalışması.
- 05
Prova ve yapıştırma
Kalıcı olarak yapıştırılmadan önce uyum, renk ve görünüm kontrol edilir. Onayınızdan sonra yapıştırılır ve kapanış ayarlanır.
Malzemeler ve seçenekler
Lityum disilikat (e.max)
Mükemmel geçirgenlik ve dayanıklılığa sahip cam seramik; laminanın ön bölgede ikna edici görünmesi gerektiğinde olağan tercih.
Feldspatik ve yaprak porselen
Çok ince, elle tabakalanmış seramik. En doğal optik sonuç ve en koruyucu hazırlık; buna karşılık üretimi ve uygulaması teknik olarak zorlu.
Zirkonya laminalar
Daha dayanıklı ama daha az geçirgen. Dayanıklılığın optik gerçekçilikten önemli olduğu ya da alttaki renklenmenin kapatılması gerektiği durumlarda düşünülür.
Kompozit bonding
Seramik değil, ancak geri dönüşü olan alternatif olarak anılmalı: tek randevuda doğrudan diş üzerine yapılır, daha düşük maliyetli ve laboratuvar aşaması yoktur.
İyileşme süreci
Gerçek bir iyileşme dönemi yoktur. Hazırlık ve yapıştırma sonrası birkaç gün sıcak-soğuk hassasiyeti normaldir. Laminaların diş etiyle buluştuğu yerde diş eti hassas olabilir. Çoğu kişi aynı gün normal yer, ilk birkaç gün çok sert şeylerden kaçınır.
Bakım ve takip
Laminalar çürümez ama altındaki diş çürür ve sorunlar seramikle dişin buluştuğu sınırda başlar. Normal şekilde fırçalayın ve diş ipi kullanın. Tırnak, kalem ya da ambalaj açmak için ön dişlerinizi kullanmayın. Gece sıkıyorsanız gece plağını takın; bu, on beş yıl dayanan bir lamina ile üç yılda kırılan bir lamina arasındaki farktır.
Fiyatı etkileyen unsurlar
- Tedavi edilen diş sayısı
- Seçilen seramik sistemi
- Prova ya da tanısal mum modelaj aşamasının dâhil olup olmadığı
- Önce beyazlatma, diş eti tedavisi ya da dolgu gibi hazırlık gerekip gerekmediği
- Uyum için mevcut kron ya da eski restorasyonların yenilenmesi gerekip gerekmediği
Seyahat notları
Laminalar tek bir seyahate iyi oturur; çünkü beklenecek biyolojik bir iyileşme yoktur, yalnızca laboratuvar süresi vardır. Ankara’da yaklaşık bir hafta planlayın ve randevuların kalışa yayılmasını isteyin; böylece renk ve uyum acele etmeden kontrol edilebilir. Dönüş uçuşunuzu son randevunun akşamı yerine ertesi güne almak, o fazladan geceye değer.
Alternatif tedaviler
Kompozit bonding
Doğrudan, aynı gün, belirgin biçimde daha ekonomik ve geri dönüşü olan. Ömrü daha kısa ve renklenmeye daha açık, ama çok daha az bağlayıcı.
Diş beyazlatma
Şikâyet yalnızca renkse, beyazlatma daha küçük, daha ucuz ve tamamen geri dönüşü olan yanıttır; önce denenmelidir.
Ortodonti
Asıl sorun form değil konumsa, dişleri hareket ettirmek onları korur. Daha yavaş ama hiçbir şey kaldırılmaz.
Kronlar
Bir diş çok dolgulu ya da yapısal olarak zayıfsa, doğru restorasyon krondur, lamina değil.
Riskler ve sınırlar
- Hazırlık sonrası hassasiyet; genellikle geçici, nadiren kalıcı
- Özellikle sıkma ya da sert nesne ısırma sonucu çatlama veya kırılma
- Yapışmanın çözülmesi; yeniden yapıştırma ya da yenileme gerekir
- Temizlik yetersizse laminayla dişin buluştuğu sınırda çürük
- Sınırın diş eti hattına yakın olduğu yerlerde diş eti tahrişi
- Zamanla komşu doğal dişlerle renk uyumsuzluğu; seramik renklenmez ama doğal dişler renklenir
- Geri dönüşsüzlük: mine kaldırıldığında diş her zaman bir kaplama gerektirir
Sık sorulan sorular
Lamina için ne kadar doku kaldırılıyor?
Genellikle ön yüzeyden bir milimetrenin çok küçük bir kısmı kadar mine; dişin mevcut konumuna ve tasarıma göre değişir. Diş zaten biraz içerideyse preparasyonsuz bir tasarım hiçbir şey kaldırmayabilir. Dişlerinizi belirgin biçimde küçültmeyi öneren bir klinik kron planlıyordur ve bunu söylemelidir.
Laminalar ne kadar dayanır?
İyi yapılmış seramik laminalar sıklıkla on–on beş yıl ya da daha uzun dayanır. Sıkma, sert nesne ısırma ve kötü diş eti sağlığı bunu belirgin biçimde kısaltır. Kalıcı değildirler ve bir noktada yenileme beklentinizin parçası olmalıdır.
Laminalar sonradan çıkarılabilir mi?
Lamina çıkarılabilir ama kaldırılan mine geri gelmez. Mine azaltılmışsa diş her zaman bir tür kaplamaya ihtiyaç duyar. Seramiğe geçmeden önce daha koruyucu seçeneği ciddiye almanın nedeni budur.
Yapay görünür mü?
Bu bir tasarım kararıdır, malzemenin özelliği değil. Renk, geçirgenlik, form ve kesici kenar hattı prova aşamasında, hiçbir şey üretilmeden önce sizinle kararlaştırılır. Laminalar; içinde bulundukları yüz için fazla beyaz, fazla tekdüze ve fazla köşeli seçildiğinde yapay görünür.
Kaç laminaya ihtiyacım var?
Sonucun bütünlüklü görünmesi için gerektiği kadar: genellikle gülerken görünen dişler, üst çenede sıklıkla altı ila on. Daha azı mümkündür ama görünür bir geçiş bırakabilir. Sayı, kendi fotoğraflarınız üzerinden tasarım aşamasında kararlaştırılır.
Tek seyahatte olur mu?
Evet. Laminalar iyileşme süresi değil laboratuvar süresi gerektirir; yaklaşık bir haftalık tek bir kalış normalde hazırlık, üretim ve yapıştırmayı kapsar.
Gülüşünüz için ilk adımı atın.
Fotoğraflarınızı ve sizi rahatsız eden şeyin kısa bir tarifini gönderin. Bir ön değerlendirme, mümkünse yazılı bir ön planlama alın. Seyahat konusu daha sonra.
Ücretsiz · Yükümlülük yok · Türkçe, Almanca ya da İngilizce