Diş eti tedavisi
Diş eti hastalığı, dişleri yerinde tutan dokuların bakteriyel iltihabıdır. Erken biçiminde (diş eti iltihabında) kanamaya yol açar ve tümüyle geri döndürülebilir. Yerleşmiş biçiminde, periodontitiste, köklerin çevresindeki kemiği yıkar ve o kemik geri gelmez. Tedavi süreci durdurur ve kalanı stabilize eder. İmplant ya da kapsamlı estetik çalışma düşünen herkes için bu isteğe bağlı bir ön hazırlık değildir: iltihaplı dokuya yerleştirilen implantlar kaybedilir ve eriyen kemikteki dişlere yapıştırılan laminalar çok pahalı bir hata olur.
Uygulayan: Diş Hekimi Saliha Yıldırım
Kimler için uygun
- Fırçalarken ya da diş ipi kullanırken diş eti kanayan hastalar
- Sürekli ağız kokusu ya da kötü tat şikâyeti olanlar
- Diş eti çekilmiş ya da dişleri uzuyormuş gibi görünen hastalar
- Sallanan ya da yer değiştirmiş dişleri olanlar
- İmplant ya da estetik tedavi planlayan herkes; ikisinden önce diş eti sağlığı değerlendirilir
- Ailesinde diş eti hastalığı ya da erken diş kaybı öyküsü olanlar
Kimler için uygun değil
- Dişlerin zaten kurtarılamayacağı ve gerçekçi planın çekim ve yerine koyma olduğu vakalar
- Soruna yol açan günlük temizlik alışkanlıklarını değiştirmek istemeyenler; o durumda tedavi geçici kalır
- Önce acil olarak yönetilmesi gereken akut enfeksiyonlar
Tedavi nasıl yapılıyor
Hastalığın yaygınlığı ölçülür: her dişin çevresindeki cep derinlikleri, kanama noktaları ve röntgenden kemik seviyeleri. Ardından diş eti hattının üstündeki ve altındaki bakteriyel birikintiler, genellikle lokal anestezi altında ve birden fazla randevuda, detartraj ve kök yüzeyi temizliğiyle uzaklaştırılır. Dokular birkaç hafta sonra yeniden değerlendirilir. Yanıt vermeyen bölgeler ek tedavi gerektirebilir; geri kalanı bir bakım aralığına geçer.
Tedavi aşamaları
- 01
Periodontal değerlendirme
Her dişin çevresinde cep derinlikleri kaydedilir, kanama noktaları not edilir, kemik seviyeleri röntgenle değerlendirilir. Bu, sonradan karşılaştırılabileceğiniz bir başlangıç verisi oluşturur.
- 02
Nedene yönelik tedavi
Lokal anestezi altında, tipik olarak iki ya da daha fazla randevuda detartraj ve kök yüzeyi temizliği; buna kendi ağzınızın ihtiyaç duyduğu temizlik tekniğinin özel olarak öğretilmesi eşlik eder.
- 03
Yeniden değerlendirme
Altı–sekiz hafta sonra cep derinlikleri yeniden ölçülür. İşe yarayıp yaramadığını varsaymak yerine böyle öğrenirsiniz.
- 04
Gerekirse ek tedavi
Yanıt vermeyen bölgeler tekrar temizlik ya da nadiren cerrahi erişim gerektirebilir.
- 05
Bakım
Genellikle üç–altı ayda bir olmak üzere tanımlı bir kontrol aralığı. Periodontitis iyileştirilmez, yönetilir ve bakım olmadan geri döner.
Malzemeler ve seçenekler
Aletler
Diş eti hattının altındaki kök yüzeyinden birikintileri uzaklaştırmak için ultrasonik ve el aletleri.
Antimikrobiyaller
Belirli vakalarda bölgesel ya da sistemik. Rutin değildir ve birikintilerin mekanik olarak uzaklaştırılmasının yerini tutmaz.
Ev bakım araçları
Kendi aralıklarınıza uygun boyutta arayüz fırçaları. Hangi boyut, nerede; tedaviden götürdüğünüz en faydalı şey budur.
İyileşme süreci
Diş etleri birkaç gün hassastır ve başlangıçta kanayabilir. İltihaplı doku çektikçe kök yüzeyleri açığa çıktığı için soğuk hassasiyeti sıktır. Şişlik azalırken dişler ilk başta biraz daha gevşek hissedilebilir; dokular sıkılaştıkça bu düzelir.
Bakım ve takip
Bu, bakımın tedavinin kendisi olduğu bir işlemdir. Günlük arayüz temizliği, doğru fırçalama tekniği ve size verilen kontrol aralığı sonucun kalıcı olup olmayacağını belirler. Sigara periodontal sonuçları belirgin biçimde kötüleştirir ve değiştirilebilecek en değerli şeydir.
Fiyatı etkileyen unsurlar
- Hastalığın ne kadar yaygın olduğu ve kaç bölgenin tedavi gerektirdiği
- Gereken randevu sayısı
- Yanıt vermeyen bölgeler için cerrahi tedavi gerekip gerekmediği
- İmplant ya da estetik tedaviye hazırlığın parçası olup olmadığı
Seyahat notları
Diş eti tedavisi sıkıştırılmış bir diş seyahatine kötü uyar; çünkü anlamlı yeniden değerlendirme altı–sekiz hafta sonra yapılır. İmplant ya da laminadan önce gerekiyorsa mantıklı yapı, diş etlerini daha erken bir ziyarette ya da ülkenizdeki bir hekimle koordineli olarak tedavi etmek ve ancak ondan sonra ana tedaviyi planlamaktır. Tedavi edilmemiş periodontitise tek haftada implant yerleştirmeyi teklif eden biri, sonucu planlamıyor demektir.
Alternatif tedaviler
Yalnızca profesyonel temizlik
İltihap olan ama kemik kaybı olmayan diş eti iltihabı için yeterlidir. Cepler oluştuktan sonra yeterli değildir.
Periodontal cerrahi
Cerrahi olmayan tedaviye yanıt vermeyen derin cepler için cerrahi erişim, kök yüzeylerinin doğrudan temizlenmesine olanak verir.
Kurtarılamayan dişlerin çekimi
Destek kemiğinin çoğunu kaybetmiş bir dişi çıkarmak komşularını korur ve sonrasını basitleştirir.
Riskler ve sınırlar
- İltihap çözülürken diş eti çekilmesi; dişler daha uzun görünebilir ve aralar daha belirgin hâle gelebilir
- Açığa çıkan kök yüzeylerinden kaynaklanan artmış hassasiyet
- Şişlik azalırken dişlerin geçici olarak daha gevşek hissedilmesi
- Yanıt vermeyen ve cerrahi tedavi gerektiren bölgeler
- Bakım ve günlük temizlik sürdürülmediğinde nüks
- Tedaviye rağmen zaten etkilenmiş bazı dişlerin sonunda kaybedilmesi
Sık sorulan sorular
Diş eti hastalığı tedavi edilebilir mi?
Diş eti iltihabı tamamen geri döndürülebilir. Yerleşmiş periodontitis durdurulup stabilize edilebilir, ancak kaybedilmiş kemik geri gelmez ve sürekli bakım olmadan hastalık nüks eder.
İmplanttan önce diş eti tedavisi gerekir mi?
Aktif diş eti hastalığınız varsa evet, istisnasız. Aynı bakteriler implantların çevresinde peri-implantitise yol açar ve tedavi edilmemiş hastalığa yerleştirilen implantların kayıp oranı belirgin biçimde yüksektir.
Tedavi ağrılı mı?
Lokal anestezi altında yapılır ve o sırada ağrılı değildir. Diş etleri sonrasında birkaç gün hassastır.
Diş etlerim geri gelir mi?
Hayır. Halihazırda oluşmuş çekilme tedaviyle geri dönmez ve şişlik çözülürken diş eti biraz daha çekilebilir. Tedavi kalanı korur; gerçekçi hedef budur.
Sonrasında ne sıklıkla bakım gerekir?
Genellikle üç–altı ayda bir; dokularınızın nasıl yanıt verdiğine ve günlük temizliğin nasıl gittiğine bağlı olarak. Bu ülkenizdeki hekiminizle ayarlanır ve buradaki bulgular belgelenir; böylece süreci doğru biçimde devralabilir.
Gülüşünüz için ilk adımı atın.
Fotoğraflarınızı ve sizi rahatsız eden şeyin kısa bir tarifini gönderin. Bir ön değerlendirme, mümkünse yazılı bir ön planlama alın. Seyahat konusu daha sonra.
Ücretsiz · Yükümlülük yok · Türkçe, Almanca ya da İngilizce